李靖查看患者CT片。王云可/摄
查房问诊、更新病历、录入数据、完善医嘱……时针缓缓指向0点,武警湖北省总队医院卫生防疫科主治医师李靖忙完一天工作,躺在床上久久无法入睡。失眠的老毛病又犯了,他起身打开床头柜,掰开一片安眠药,就着温水吞下半片。趁着倦意袭来,他强迫自己赶紧入睡,因为下次睁开眼一般是凌晨5点。
自1月13日接诊医院首例新冠肺炎疑似病例以来,李靖已经在抗疫最前沿坚守了40多天。从及时隔离发热病人到科学救治轻重患者,从广泛普及防护知识到全力确保官兵平安,李靖24小时吃住在“红区”外,用默默无闻的付出扛起了一名军医的责任担当。
患者余女士是李靖接诊的第一名疑似病人。治疗期间,她的病情一度恶化,李靖和科室战友们硬是把她从死神手中抢了回来。
1月13日上午,已经连续发热5天的余女士到武警湖北省总队医院就诊,李靖详细查看她的肺部CT片后发现,双肺呈现多面磨玻璃亮影,初步诊断病毒性肺炎的可能性较大。
那段时间,武汉多家医院出现不明原因引起肺炎的病例,李靖一直在密切关注疫情态势。于是,他就多留了个心,诊断时进一步询问得知,余女士的爱人近期也出现感冒咳嗽症状,李靖的神经一下子紧绷了起来。
多年的传染病防治经验培养了他敏锐的嗅觉。李靖第一时间把情况上报医院卫勤处,随后将余女士收入科室感染病区单独隔离治疗,同时叮嘱让她爱人尽快进行相关检查。结果很快出来,和李靖预想的一样。
“当时我就预感,一场战役可能即将打响。”李靖事后回忆说。
1月20日,武汉市卫健委发布61家发热门诊定点医疗机构,武警湖北省总队医院名列其中。1月22日,医院明确卫生防疫科感染病区为收治不明原因病毒性肺炎定点科室。当天,李靖和科室医护人员迅速腾空床位,设置隔离病区,提高防护等级,进入战时状态。
为了方便诊治患者,李靖干脆打起背囊住到了楼上简陋的生活区。在战友们眼中,他就像陀螺一样,日复一日不知疲倦地转着。卫生防疫科主任医师黄团新介绍,最多的时候,李靖一个人负责治疗7名病人,其中5名重症患者。
李靖经历过多次重大疫情任务的考验。抗击非典战斗中,他冒着生命危险,在快节奏、高强度的发热门诊坚守4个多月,吃住全在单位。疫情结束时,李靖整个人瘦了一圈。
阻击腺病毒疫情中,他收治了医院第一例确诊患者,经过治疗病人高烧退了下去,病情明显好转。经过那次任务,他对病毒性肺炎治疗有了更深的认识。
疫情防治期间,李靖曾流过两次泪。一次是看到关于武汉金银潭医院院长张定宇的新闻报道,患有渐冻症的他每天一瘸一拐奋战在抗疫最前沿。一句“我必须跑得更快,才能从病毒手里抢回更多的病人”,让李靖泪流不止。
另一次是患者余女士病情加重时。“刚开始,大家对新冠肺炎并不了解,治疗还处在摸索阶段,这么年轻的生命,不能眼睁睁看着就没了。”那段日子,李靖深感责任重大、压力倍增。
白天忙着诊治病人,晚上李靖加班加点研究病毒特性,结合自己多年临床工作经验和治疗腺病毒经历,很快总结出抗病毒、抑制免疫反应、提高机体免疫力等联合疗法,通过与支援武汉的军地专家网上会诊交流,根据患者病情灵活调整具体用量用法,同时辅以中药治疗,临床诊治效果不错。
看着李靖每天忙碌的身影,战友们心疼不已。护士长陈红说,病区里住的老年患者多,夜里一躺下就气喘胸闷,住在“红区”外的李靖总是第一时间赶到,处理好后还要开医嘱、写病历、做记录,一忙活就是大半夜。
咽拭子是确诊患者核酸检测所需样本,采集咽拭子危险系数高,须达到3级防护要求。操作中,医护人员需要使用棉签在患者咽后壁多次搅刷,容易引起病人咳嗽,躲避不及时面临感染风险。李靖担心战友安全,总是自己一个人干。他还总结出三条经验:“一是防护到位,二是选准姿势,三是速战速决。”
在李靖看来,治病很重要的一点是“医心”。保持积极健康的心态是患者康复的“天然良药”,李靖总会不失时机地为他们进行心理疏导。
患者孙女士肺部CT片显示病灶不大,入院4天后突感气短胸闷。前期状态很好,治疗方案没变,李靖百思不得其解。经了解后得知,孙女士的一名同学因患新冠肺炎前一晚不幸去世,孙女士内心非常恐惧。李靖对症下药,把非典、腺病毒成功治愈病例讲给她听,慢慢解除了孙女士的心理负担。
患者治愈出院,是对医生最大的褒奖。2月5日那天,李靖永远难忘,余女士等4名治愈患者眼含热泪和他告别,他们约定,“疫情结束后,摘下口罩再相会。”
抗击疫情的这些日子,李靖感动别人的同时也在收获感动。他的手机里,至今还保存着患者沈先生发来的感谢信。阅读这近千字的朴实话语,依然能感受到他康复出院时的激动心情。
更让李靖感动的是,他在微信朋友圈发了一条“急需治愈患者血浆”的消息,沈先生看到后第一时间赶赴医院献血。
除了治疗确诊患者,李靖还要兼顾总队任务部队的卫生防疫业务咨询工作。在他的床头,放着一部24小时防疫热线电话,基层卫生队军医碰到难题时经常向他请教,李靖每次都会结合具体病情分析给出专业建议,受到了同行们的一致认可。在他们的共同努力下,虽然总队担负繁重的执勤任务,但一线官兵实现了“零感染”。